Oljčno olje in intervencijska kardiologija

Kaj ima interventni kardiolog z olivnim oljem?

Običajni dan intervencijskega kardiologa v laboratoriju za zdravljenje najverjetneje vključuje primere bolezni koronarnih arterij, bodisi v njeni akutni obliki (»akutni koronarni sindromi«, torej srčni napadi ali nestabilna angina pektoris) ali v kronični obliki (kronična stabilna angina). Interventni kardiolog uporablja perkutane postopke, kot so balonska angioplastika in stent, skupaj z vrsto zdravil za odpiranje zamašenih koronarnih arterij. Pri nobenem srčnem posegu se ne uporablja oljčno olje!

Kakšna je potem povezava z olivnim oljem? Zgodba o obolelih srčnih arterijah se začne nekaj desetletij, preden je intervencijski kardiolog poklican na kakršne koli posege. Kar začne bolezen arterij, je običajno bodisi kajenje ali nenormalna presnova. Nenormalna presnova je tista, ki vodi do bolezni srca, na katere lahko oljčno olje bistveno vpliva.

V tridesetih in štiridesetih letih mnogi od nas, izpostavljeni zahodnjaškemu načinu življenja (omejena telesna aktivnost, predelana in hitra hrana, polna soli ter nasičenih in transmaščob ter prigrizki z visokim glikemičnim indeksom, kot so piškoti, sladice, sladkarije), imajo plitke holesterolne obloge. v naših koronarnih arterijah. Počasna časovna črta ​,war"aterosklerozo« (nabiranje holesterolnih plakov v steni arterij) se lahko nenadoma in nepredvidljivo prekine z ​,war"kriza« zaradi nestabilnosti plaka. Ali a ​,war"razpoka« oz ​,war"na njeni površini nastane razpoka ali majhna ​,war"krvavitev« poteka znotraj plaka. Nestabilen plak nato spodbudi tekočo kri, da tvori strdek na mestu plaka, ker kri razlaga nestabilno stanje plaka kot ​,war"krvavitev« in se odzove tako, kot je programiran: s tvorbo strdka.

Kar je resnično dramatično, je časovna linija nastanka strdka (»tromboza«): traja med eno in štirimi minutami da se znotraj arterije oblikuje strdek in preoblikuje prej stabilen plak, ki je povzročal malo ali nič zožitve lumna arterije, da bi zdaj postal 100 % okluzivni. S tem se ustavi pretok krvi in ​​prehrana srca ali možganskih celic, ki so odvisne od te arterije, nenadoma preneha. Celice nato začnejo hitro umirati, kar povzroči srčni infarkt, možgansko kap ali nenadno smrt. Glavni dejavniki tveganja za razvoj plaka (ateroskleroza) in nestabilnost plaka s tvorbo strdka (aterotromboza) so:

• Kajenje
• Metabolični sindrom
• Genetski profil
• Proces staranja

Čeprav ne moremo storiti ničesar, da bi preprečili svojo dednost ali starost, lahko naredimo veliko, da zaustavimo druga dva ​,war"morilci«: kajenje in presnovni sindrom. Medtem ko olivno olje (in druge značilnosti ti ​,war"sredozemska prehrana” oz ​,war"Sredozemski način življenja") je močno povezan z zdravjem našega metabolizma, po mojem mnenju nima lastnosti opuščanja kajenja.

Metabolični sindrom je kombinacija abdominalne debelosti (imenovane tudi ​,war"visceralna debelost", ​,war"osrednja debelost", ​,war"telo v obliki jabolka, oz ​,war"pivski trebuh«) skupaj z nenormalnim holesterolom, nenormalno presnovo sladkorja (preddiabetes ali sladkorna bolezen tipa 2) in visokim krvnim tlakom (»hipertenzija«). Prav sedeči način življenja in nezdrava prehrana vodita v metabolični sindrom. Prehrana je nezdrava, če vsebuje:

• Preveč kalorij
• Preveč soli
• Nezdrave maščobe (nasičene in transmaščobe)
• Ogljikovi hidrati z visokim glikemičnim indeksom

Zdrava prehrana pa skupaj z redno in ustrezno vadbo pomaga preprečiti ali vsaj ublažiti metabolični sindrom in aterotrombozo (srčni infarkti in možganske kapi). Zdrava prehrana ni samo v tem, kaj ne sme vsebovati (štiri kategorije zgoraj), ampak tudi v tem, kaj je treba vključiti vsak dan:

• Vsaj pet porcij sadja in zelenjave
• Polna zrna
• Omega-tri PUFA (polinenasičene maščobne kisline, ki jih najdemo v lososu mastnih rib, sardelah, skuši)
• MUFA (enkrat nenasičene maščobne kisline, ki jih najdemo v olivnem olju, olivah, avokadu, oreščkih, temni čokoladi)

Tri četrtine oljčnega olja sestavljajo MUFA (predvsem oleinska kislina), preostanek pa je skoraj enakomerno razdeljen med PUFA in nasičene maščobe. MUFA so zelo koristne za naše zdravje, ker:

• zmanjšati LDL-the ​,war"ravni slabega holesterola v krvi
• ​,war"izpodriva nasičene maščobe iz prehrane
• prispevajo k sitosti (da se počutimo siti z manjšo količino hrane)
• upočasnimo absorpcijo preostale hrane, preprečimo hitro absorpcijo ogljikovih hidratov z visokim glikemičnim indeksom in s tem preprečimo skoke inzulina in prezgodnjo lakoto
• povečati adiponektin, hormon, ki spodbuja ​,war"izgorevanje« telesne maščobe za proizvodnjo energije
• vsebujejo dodatne koristne snovi (antioksidante in fitokemikalije)

Oljčno olje ima zlasti:

• najvišja vsebnost MUFA v primerjavi z drugimi rastlinskimi olji ali oreščki
• višji oksidacijski prag, zato je pri cvrtju manj verjetno, da bo delno hidrogenirano (preoblikovano v ​,war"strupene" transmaščobe) in to
• vsebuje številne antioksidativne fitokemikalije, kot so polifenoli (tirozol), skvalen, karotenoidi in vitamin E

Oljčno olje skoraj ne vsebuje natrija (soli) in vsebuje približno 9 kalorij na gram.

Metabolični sindrom in aterotromboza (srčni napadi, možganska kap ali nenadna smrt) se pogosteje pojavijo, ko se naše telesno ravnovesje premakne proti vnetju (proinflamatorno) in tvorbi strdkov (protrombotično). Oljčno olje zaradi svojih MUFA in vsebnosti antioksidantov pomaga pri preprečevanju obeh morbidnih stanj. Poleg tega antioksidanti in oleokantal preprečujejo nevrotoksični učinek proteinov ADDL, ki so vključeni v Alzheimerjevo bolezen. Zdi se, da ima oljčno olje tudi učinek proti staranju in zmanjšuje tveganje za nekatere vrste raka, vključno z rakom dojke, trebušne slinavke, želodca, grla in sečil.

Zdravstvene koristi oljčnega olja pri določenih boleznih

Hipertenzija
Prehrana z visoko vsebnostjo nenasičenih maščobnih kislin zniža krvni tlak v primerjavi z dieto, bogato z nasičenimi maščobami. Med nenasičenimi maščobami se zdi, da tako enkrat nenasičene maščobne kisline (kot tiste, ki jih vsebuje oljčno olje) kot večkrat nenasičene maščobne kisline (najdemo jih v ribah in drugih rastlinskih oljih) znižujejo krvni tlak. Italijanska raziskava pri bolnikih z znano hipertenzijo je pokazala, da uživanje 40 g oljčnega olja na dan zniža krvni tlak za približno 50 % (skoraj polovica bolnikov je lahko zmanjšala odmerek ali popolnoma prenehala jemati zdravila za krvni tlak). Ugoden učinek oljčnega olja (zlasti ekstra deviškega oljčnega olja) pripisujemo predvsem njegovim polifenolov.

Bolezni srca in ožilja (ateroskleroza in aterotromboza)

Visok holesterol LDL prispeva k aterosklerozi in aterotrombozi, odlaganju holesterola v steno arterij in zamašitvi arterij vitalnih organov (kot so srce, možgani in ledvice). HDL holesterol je ​,war"dobrega holesterola in deluje kot lovilec, saj odstranjuje holesterol iz plakov v steni arterije. Znižanje holesterola LDL in zvišanje holesterola HDL ima pomembne koristi za zdravje in ščiti pred srčnimi napadi, možgansko kapjo in nenadno smrtjo. Poraba približno dveh žlic olivnega olja zmanjša LDL ( ​,war"slabega holesterola) in rahlo zvišajo HDL ( ​,war"dober holesterol).

Poleg priljubljenega učinka na ravni LDL in HDL, olivno olje ima še dve prednosti, ki zmanjšujeta srčni napad in možgansko kap:

• Preprečuje oksidacijo LDL, zaradi česar je bolj aterogen kot njegova neoksidirana oblika. Ta ugoden učinek oljčnega olja na lipide je posredovan z njegovimi antioksidativnimi sestavinami, zlasti polifenoli in vitaminom E.

• Zmanjša možnost za ​,war"tromboza« (tvorba strdkov) v arterijah z zmanjšanjem dejavnikov, ki bodisi povzročajo strjevanje (plazemski faktor VII) ali zavirajo razgradnjo že nastalih strdkov (zaviralec aktivacije plazminogena)

Sladkorna bolezen tipa 2 in presnovni sindrom

Oljčno olje zmanjšuje presnovne zaplete sladkorne bolezni tipa 2 in metaboličnega sindroma. S svojimi polifenoli in komponentami skvalena zmanjšuje visoko stopnjo vnetne aktivnosti, ki je prisotna tako pri sladkorni bolezni kot pri metabolnem sindromu. Tako olivno olje pomaga zmanjšati LDL ​,war"slab«-holesterol, oksidacija lipidov in visok krvni tlak. Prehrana, bogata z oljčno olje olajša tudi nadzor glikemije z odhodom ​,war"manj prostora" za ogljikove hidrate (zlasti ​,war"preprosti sladkorji", ki povzročajo skoke inzulina in prezgodnje napade lakote).

Alzheimerjeva bolezen

Vnetje in prosti radikali poškodujejo možganske celice in poslabšajo sinaptično funkcijo, kar prispeva k nevrodegeneraciji in izgubi možganskih celic, ki je značilna za Alzheimerjevo bolezen. Vsebnost skvalena v oljčnem olju (skupaj z drugimi antioksidanti) ima nevroprotektivne učinke in ne dovoljuje oksidacije njegovih enkrat nenasičenih maščobnih kislin (kar se na žalost zgodi pri večkrat nenasičenih maščobah, ki lahko tako prispevajo k poškodbam živcev). Znanstvene raziskave so pokazale, da oleokanthal, druga komponenta oljčnega olja, upočasnjuje napredovanje Alzheimerjeve bolezni.

Staranje in dolgoživost

Prosti radikali napadajo in poškodujejo celice in njene sestavine, zlasti DNK, ki se nahaja ne le v celičnem jedru, ampak tudi v mitohondrijih. Domneva se, da olivno olje s svojimi antioksidativnimi učinki zavira peroksidacijo in zmanjšuje poškodbe mitohondrijske DNK ter ohranja vitalnost in mladost. Zdi se, da oleokantalna komponenta oljčnega olja pomembno prispeva k učinkom oljčnega olja proti staranju. Obstaja poročilo o 120-letni Izraelki, ki je vsak dan popila kozarec olivnega olja!

.
Antonis Pothoulakis, MD, FACC
Intervencijski kardiolog
​,war"Klinika Iasis, Markou Botsari 76 – 78
Chania 73100, Kreta, Grčija