Sredozemska prehrana in telesna vadba, povezani z boljšim zdravjem črevesja pri starejših odraslih

Novo študija objavljeni v The American Journal of Clinical Nutrition ugotovili, da je upoštevanje nizkokalorične Sredozemska prehrana poleg telesne dejavnosti prinaša pomembne koristi za srce in ožilje.

Raziskave kažejo, da te spremembe življenjskega sloga vplivajo na zdravje srca in ožilja s spreminjanjem bakterijske sestave debelega črevesa in proizvodnje metabolitov.

Ugotovitve pomenijo bistven napredek pri razumevanju preventivnih ukrepov proti bolezni srca in ožilja, ki so glavni vzrok smrti v razvitih državah.

Sredozemsko prehrano že dolgo povezujemo z pozitivni črevesni mikrobi in metaboliti, vendar je njegov učinek na fekalni metabolom slabo razumljen.

Tradicionalna sredozemska prehrana vključuje visok vnos zelenjave, sadja, stročnic in oreščkov, zmerno uživanje rib, nizko uživanje mesa, zmerno uživanje alkohola in ekstra deviško olivno olje kot glavni vir maščobe.

Večja pripadnost sredozemski prehrani je povezana s koristnimi črevesnimi bakterijami in presnovki, ki jih pripisujejo povečanju razgradnje vrst vlaken in protivnetnim odzivom.

Vendar pa so njegovi učinki na črevesno mikrobioto in plazemski metabolom med študijami nedosledni, z nejasnimi učinki na dejavnike tveganja za srčno-žilne bolezni.

Z najnovejšo študijo so raziskovalci želeli oceniti vpliv enoletne spremembe življenjskega sloga na zmanjšanje telesne teže, ki temelji na nizkoenergijski sredozemski dieti s telesno aktivnostjo (intervencijska skupina) v primerjavi z ad libitum Sredozemska prehrana (kontrolna skupina) o fekalnih presnovkih, mikrobioti in njihovi povezavi z dejavniki tveganja za srčno-žilne bolezni.

Intervencija je vplivala na štiri presnovke v blatu, ki so bili v glavnem sestavljeni iz žolčnih kislin, ceramidov, sfingozinov, maščobnih kislin, karnitinov, nukleotidov ter presnovkov purina in Krebsovega cikla.

Študija je vključevala 400 udeležencev, starih od 55 do 75 let, z visokim srčno-žilnim tveganjem, podatki pa so bili zbrani na začetku in po enem letu.

Raziskovalci so ugotovili, da je intervencijska skupina pokazala večjo izgubo teže in izboljšane dejavnike tveganja za srčno-žilne bolezni v primerjavi s kontrolno skupino.

Te spremembe so bile povezane s spremembami dejavnikov tveganja za bolezni srca in ožilja. Poleg tega so se nekateri rodovi črevesnih bakterij zmanjšali, v intervencijski skupini pa se je povečala raznolikost alfa.

Rezultati študije kažejo na medsebojno delovanje med prehrano, metaboliti in črevesno mikrobioto. Medtem ko so se prejšnje študije osredotočale na metabolite v plazmi ali urinu, jih je le malo raziskovalo fekalni metabolom.

Rezultati udeležencev z debelostjo in presnovnim sindromom so pokazali zmanjšanje koncentracije holesterola v plazmi in fekalne žolčne kisline (metabolitov, ki sodelujejo pri absorpciji hranil) po intervenciji sredozemske prehrane.

Intervencija je obogatila črevesne bakterijske rodove, povezane s presnovo žolčnih kislin in povečanim fekalnim kadaverinom, kar je povezano z izboljšano občutljivostjo za insulin.

Udeleženci v intervencijski skupini so pokazali pomembnejše zmanjšanje adipoznosti (kopičenje maščobnega tkiva) ter izboljšanje lipidnega profila in markerjev glukoze.

Poleg tega se zmanjša številčnost E. hallii in Dorea spp. so opazili v intervencijski skupini, povezani s spremembami fekalnih metabolitov in dejavniki tveganja za srčno-žilne bolezni.

E. hallii je vpleten v presnovo glukoze in insulinsko rezistenco, medtem ko Dorea spp. je povezana s prediabetesom in povišano koncentracijo glukoze v krvi.

Raziskovalci so priznali, da je imela študija nekatere omejitve. Udeleženci so bili starejši sredozemski odrasli s posebnimi zdravstvenimi težavami, zato posploševanje rezultatov na druge populacije morda ni primerno.

Poleg tega metoda sekvenciranja, uporabljena v študiji, omejuje taksonomsko profiliranje na raven rodu, kar ovira razlikovanje med tesno povezanimi bakterijami in omejuje zmožnost sklepanja o funkcionalnosti.

Vendar ima študija pomembne prednosti. Kljub nereprezentativnemu vzorcu so ugotovitve pomembne za pomemben del svetovne populacije z visokim tveganjem za kardiometabolične bolezni.

Naključno kontrolirana zasnova je omogočila ugotavljanje vzročnosti in oceno učinkov intervencije s prilagoditvami za pomembne zmede, kar je zmanjšalo preostalo zmedo. Čeprav ima metoda sekvenciranja omejitve, je primerna za analizo številnih vzorcev.

Poleg posameznih zdravstvenih rezultatov so raziskovalci dejali, da razumevanje vpliva teh posegov na črevesni mikrobiom osvetljuje mehanizme, na katerih temeljijo izboljšani kardiometabolični biomarkerji.

Upajo, da bo to znanje pomagalo pri ciljno usmerjenih strategijah javnega zdravja in prilagojenih zdravstvenih priporočilih, ki bodo prilagajali intervencije na podlagi posameznih profilov mikrobioma za učinkovitejše preprečevanje in obvladovanje kardiometabolnih bolezni.

• Ciberdem