Medicinska dieta zmanjša tveganje za večje srčne dogodke

O Sredozemska prehrana (MedDiet) temelji na zadostnem uživanju zdrave hrane, kot so zelenjava, sadje, stročnice, polnozrnate žitarice, sadje, ribe, zmerni alkohol in olivno olje. Vzorec MedDiet je bil v epidemioloških študijah in kliničnih preskušanjih povezan z zmanjšanimi izidi bolezni srca in ožilja (KVB). Zato številni zdravstveni organi priporočajo uživanje več zelenjave, sadja, polnozrnatih žit in rib. Prav tako je pogosta domneva, da lahko sestavine, povezane z zahodnjaškim vzorcem prehrane, povzročijo več škodljivih učinkov. Zato se priporoča tudi zmanjšano uživanje predelane hrane, ki vsebuje rafinirane ogljikove hidrate, sladkor, natrij in nasičene maščobe.
Oglejte si tudi:Zdravstvene koristi oljčnega olja
Čeprav se domneva, da je zdrava prehrana koristna za bolnike, ki že imajo koronarno srčno bolezen (CHD), je zelo malo raziskav ugotovilo kakršne koli povezane rezultate. Ker se prehrana v klinični situaciji redko ocenjuje, je pomembno razumeti, ali bi lahko oceno prehranskega vzorca med rutinsko klinično oskrbo obravnavali tudi kot močno sekundarno preventivno strategijo, ki si zasluži več pozornosti.

Študija, objavljena v European Heart Journal, je želela ugotoviti, ali MedDiet ali zahodni prehranjevalni vzorci napovedujejo neželene rezultate pri bolnikih z visokim tveganjem ali pri tistih s stabilno CHD.

Povzeto iz preskušanja stabilnosti je bilo v to sekundarno opazovalno analizo vključenih skupno 15,482 udeležencev iz 39 držav. Udeleženci so bili bodisi izpostavljeni velikemu tveganju za KVB ali pa so imeli trenutno stabilno CHD. Čeprav je bilo preskušanje stabilnosti prvotno zasnovano za oceno tveganja za neželene dogodke KVB zaradi zdravila Darapladib, zaviralca lipoproteinov, je preskušanje zbralo tudi informacije o prehrani iz vprašalnikov o pogostnosti hrane.

Ta sekundarna analiza je zabeležila podatke o porabi hrane v selektivne skupine živil in jih ocenila tako po rezultatu sredozemske prehrane (MDS) kot rezultatu zahodne prehrane (WDS). Raziskovalci so poročali, da je primarni rezultat študije ​,war"je bil prvi pojav večjih neželenih srčnih dogodkov (MACE), opredeljenih kot neusodni miokardni infarkt, neusodna možganska kap ali smrt zaradi srčno-žilnega vzroka v mediani spremljanja 3.7 let.

Rezultati študije so pokazali, da je višja ocena MDS pomembno povezana z manjšim tveganjem smrti zaradi KVB, miokardnega infarkta, možganske kapi in smrti zaradi vseh vzrokov. Vsako povečanje ocene MDS za eno enoto je bilo povezano s sedemodstotnim zmanjšanjem neželenih izidov. Avtorji predlagajo, da je vzorec MedDiet, ocenjen v tej študiji, podoben prehrani DASH in uživanju zdrave hrane, ki se običajno priporoča v prehranskih smernicah.

Glede na analizo so sadje, zelenjava, ribe, alkohol, mlečna hrana in tofu/soja povezani z zmanjšanim tveganjem za MACE. Presenetljivo je, da stročnice, polnozrnate žitarice, sladkane pijače, sladice iz rafiniranih žit, sladki prigrizki in meso niso pokazali nobene povezave. Medtem ko MedDiet jasno kaže zmanjšano tveganje, se v tej študiji ni pokazalo, da bi zahodni vzorec prehrane povečal tveganje za neželene izide, kar je bil nepričakovan rezultat.

Raziskave kažejo, da je prehranski nasvet za povečanje porabe sadja, zelenjave in rib morda pomembnejši od priporočila za zmanjšanje zahodne dietne hrane. Čeprav ta študija ni mogla ugotoviti povezave med škodljivimi učinki na izide srčno-žilnih bolezni in tipično zahodno hrano, posameznikom zagotovo ne dovoljuje uživanja nezdrave hrane v velikih količinah.

Kot je dejal avtor študije, Ralph Stewart, je bil citiran v Sydney Morning Herald, ​,war"ker so bile ocene razmeroma surove, ni mogoče izključiti določene škode.« Omeniti je treba tudi, da je to opazovalna študija, ki ne kaže vzroka in posledice.

Ena stvar je jasna, rezultati te velike opazovalne študije kažejo, da prehranski nasveti o vključitvi več zdrave hrane še vedno veljajo. Na ravni javnega zdravja lahko umestitev ocene prehranskega vzorca v rutinsko klinično oskrbo bolnikov s KVB in CHD dejansko deluje kot močan sekundarni preventivni ukrep.

• Evropski Heart Journal


• Sydney Morning Herald