Študija ugotavlja, da sredozemska prehrana pomaga upočasniti s starostjo povezano telesno propadanje

Novo študija objavljeno v JAMA Network Open nakazuje, da združevanje zmanjša vnos kalorij Sredozemska prehrana z vadbo lahko zmanjšajo telesno maščobo in hkrati ohranijo mišično maso, kar je še posebej pomembno za starejše posameznike.

"Dobljeni rezultati kažejo, da lahko kombinacija prehranskega načrta, ki temelji na tradicionalni sredozemski prehrani, z omejitvijo kalorij in povečano telesno aktivnostjo, delno obrne s starostjo povezane spremembe v telesni sestavi pri starejših odraslih s prekomerno telesno težo,« je povedala glavna avtorica Jadwiga Konieczna.

Študijo so izvedli raziskovalci Biomedical Research Consortium Network – Physiopathology of Obesity and Nutrition (CIBEROBN), konzorcij 33 delovnih skupin pod španskim Ministrstvom za znanost in inovacije, znan po svojih raziskavah koristi sredozemske prehrane. , preprečevanje presnovnih motenj, debelost v otroštvu in mladosti ter odnos med debelostjo in rakom.

Večina prejšnjih študij o izgubi teže in izboljšanju presnovnih sprememb, povezanih z abdominalno debelostjo, se je osredotočila na ocenjevanje njihovega učinka na celotno telesno težo, ne na porazdelitev telesne maščobe, z uporabo neposrednih meritev telesne sestave s tehnikami slikanja.

Zato je bila ta študija namenjena ovrednotenju učinkov posega v življenjski slog, osredotočenega na izgubo teže, na spremembe celotne telesne sestave in posameznih telesnih predelov.

Razvoj kroničnih bolezni, povezanih z debelostjo, je tesno povezan s posebnimi komponentami telesne sestave.

Prekomerna visceralna maščoba in s starostjo povezana izguba mišične mase sta bila opredeljena kot ključna dejavnika, povezana s povečanim tveganjem za različne zdravstvene težave, vključno z bolezni srca in ožilja in sladkorna bolezen tipa 2.

Izguba mišic pri starejših je povezana tudi s povečanimi stopnjami poškodb zaradi posledično zmanjšane podpore skeleta in povečanega tveganja za nesreče, kot so padci.

Posledično so strategije, ki obravnavajo te specifične komponente telesne sestave in presegajo običajno uravnavanje telesne teže, bistvenega pomena za dolgoročno izboljšanje zdravja.

Sredozemska dieta, zlasti če je energijsko zmanjšana, postaja vse bolj priznana kot učinkovit pristop k izgubi teže in trajnemu vzdrževanju.

Rezultati preskušanja Prevention with Mediterranean Diet (PREDIMED) potrjujejo, da bi lahko bila sredozemska dieta z zmanjšano porabo energije optimalna za hujšanje in preprečevanje srčno-žilnih bolezni.

Poleg tega je pregled 2017 intervencijskih preskušanj iz leta 18 pokazal, da intervencije sredozemske prehrane, ne glede na to, ali so energijsko zmanjšane ali ne, znatno zmanjšajo osrednje ukrepe za debelost.

Kljub izzivom v sorodnih preskušanjih, kot so indirektne merilne metode ali majhni vzorci, so bili ugotovljeni pozitivni učinki telesne vadbe na visceralno maščobo pri odraslih s prekomerno telesno težo in na mišično maso pri starejših odraslih.

Vendar pa so skupni učinki energijsko omejene sredozemske prehrane in telesne dejavnosti na telesno sestavo pri starejših posameznikih ostali neraziskani.

Namen študije je bil ugotoviti dolgoročne učinke tega posega v življenjski slog na s starostjo povezane spremembe splošne in regionalne sestave telesa po prvih treh letih potekajočega randomiziranega kliničnega preskušanja PREDIMED-Plus.

PREDIMED-Plus je bil izbran, ker je raziskovalcem omogočil ovrednotenje učinkov večfaktorske intervencije, ki vključuje sredozemsko dieto z zmanjšano energijsko vrednostjo, spodbujanje telesne dejavnosti in vedenjsko podporo pri izgubi teže pri srednjih in starejših odraslih s presnovnim sindromom in začetno prekomerno telesno težo ali debelostjo. .

Preskušanje, ki je potekalo v 23 španskih centrih, je rekrutiralo udeležence med oktobrom 2013 in decembrom 2016. Primerni udeleženci so bili moški srednjih let in starejši (55 do 75 let) in ženske (60 do 75 let) brez predhodnih srčno-žilnih dogodkov, ki so imeli prekomerna telesna teža ali debelost in metabolni sindrom.

Intervencijska skupina je prejela prilagojene prehranske in vedenjske programe iz oči v oči, ki so vključevali 30-odstotno zmanjšanje energije in spodbudo k omejitvi specifične porabe hrane. Poleg tega so bili motivirani za postopno povečevanje aerobne telesne dejavnosti.

Usposobljeni dietetiki so prvo leto vzdrževali redne stike z udeleženci, zagotavljali skupinske in individualne seje ter telefonsko podporo. Vedenjske in motivacijske strategije, vključno s samonadzorom in postavljanjem ciljev, so bile sestavni del.

Nasprotno pa je kontrolna skupina prejela splošen nasvet, naj sledi tradicionalni sredozemski prehrani brez posebnih ciljev glede izgube teže.

Primerjalna analiza med intervencijsko in kontrolno skupino je pokazala, da so udeleženci v intervencijski skupini bolj verjetno pokazali petodstotno ali več izboljšav v vseh telesnih komponentah po enem in treh letih spremljanja.

Predvsem so bile te izboljšave bolj izrazite v prvem letu, z absolutnimi odstotki zmanjšanja tveganja za celotno maščobno maso, pusto maso in maso visceralne maščobe. Na primer, na vsakih 12 oseb, ki so bile podvržene intenzivnemu posegu v življenjski slog, je en dodaten posameznik v tretjem letu doživel klinično izboljšanje mase visceralne maščobe.

Med spremljanjem ni bilo ugotovljenih pomembnih interakcij med spolom in kadilskimi navadami za preučevane rezultate, vendar je starost pokazala pomembne interakcije.

Mlajši udeleženci (mlajši od 65 let) so v prvem letu pokazali pomembnejše koristne spremembe v telesni sestavi, ki se v tretjem letu niso ohranile.

Nasprotno pa so starejši udeleženci (65 let ali več) na začetku pokazali manjše spremembe obsega, vendar so sčasoma ohranili stabilnost. Razlike med skupinama so bile pomembne samo pri udeležencih brez sladkorne bolezni tipa 2.

Tako intervencijska kot kontrolna skupina sta doživeli absolutno in relativno izgubo celotne maščobne mase. Kljub temu je intervencijska skupina pokazala občutno zmanjšanje, zlasti v prvem letu, do tretjega leta pa se je delno povrnilo. Intervencijska skupina je pokazala večje zmanjšanje maščobne mase (tako v gramih kot odstotku telesne mase) v primerjavi s kontrolno skupino v celotnem spremljanju.

Samo udeleženci v intervencijski skupini so pokazali zmanjšano maso visceralne maščobe, medtem ko kontrolna skupina s časom ni pokazala sprememb.

Zdelo se je, da je to zmanjšanje povezano z izgubo celotne maščobne mase, saj intervencija ni vplivala na odstotek visceralne maščobe glede na skupno maščobno maso ali razmerje med androidno in ginoidno maščobno maso.

Namerno hujšanje običajno vključuje izgubo puste mase, podobno staranju. Obe skupini sta doživeli znatno absolutno izgubo puste mase, pri čemer je intervencijska skupina pokazala večji učinek.

Vendar so udeleženci v intervencijski skupini pokazali povečanje deleža skupne puste mase glede na skupno telesno maso in razmerja med skupno pusto maso in skupno maščobno maso, kar kaže na ugodnejši profil telesne sestave v treh letih.

Dora Romaguera, glavna raziskovalka študije, in Jordi Salas-Salvadó, koordinator preskušanja PREDIMED-Plus, sta povedala, da ​,war"glede na presnovni pomen visceralne maščobe in puste mase bi lahko koristi te vrste posega v življenjski slog koristile starejšim ljudem pri preprečevanju s starostjo povezane izgube mišične mase, zlasti če morajo zmanjšati svojo težo.«

Kljub skromnim spremembam telesne sestave so raziskovalci menili, da so klinično pomembne, z vsaj petodstotnim izboljšanjem izhodiščnih vrednosti.

Vendar pa poudarjajo, da je nadaljnje spremljanje bistvenega pomena za ugotovitev, ali lahko te zmerne izboljšave učinkovito preprečijo srčno-žilne dogodke ali umrljivost.

• PREDIMED Plus
• Kritični pregledi v prehrambeni znanosti in prehrani